Inschrijven in de praktijk

 

Wanneer u in Werkhoven woont of komt wonen, bent u welkom om u als patiënt bij onze praktijk in te schrijven.

Onze praktijk is gesloten voor nieuwe patiënten uit Odijk en Bunnik. Dit heeft te maken met de nieuwbouw in Werkhoven en de praktijkgroei hierdoor.

Onderstaande formulieren kunt u downloaden wanneer u zich als patiënt wilt laten inschrijven in onze praktijk. Wij vragen u al deze formulieren volledig in te vullen en te overhandigen aan de doktersassistente op de praktijk. Wilt u dan ook uw identiteitsbewijs en zorgverzekeringspas meenemen?

Inschrijfformulier I: Inschrijfformulier

Inschrijfformulier II: medische gegevens elektronisch delen? Alleen met uw toestemming!

Als u dat prettig vindt kunt u een afspraak maken voor een kennismakingsgesprek met één van de huisartsen. Dit is zeker verstandig als er gezondheidsproblemen zijn waarvan het goed is dat u ons persoonlijk op de hoogte brengt.

Met uw inschrijving in onze praktijk gaan wij er van uit dat u akkoord bent en toestemming geeft voor de manier waarop de praktijk uw gegevens verwerkt, zoals omschreven in onze privacyverklaring en -reglement. U kunt deze vinden op deze website. U kunt de toestemming voor gegevensverwerking op elk moment intrekken. Dit dient u schriftelijk bij ons kenbaar te maken.